真有那么多「雌激素低」的孕妇 需要补充黄体酮吗？

组成员胺很低一定要吃黄体酮吗？

大家在流行病学文书工作之中都但会遇到这样的系统性：

系统性一

几天前，一个多次更年期失败的奶奶来安全检朋，因为唯恐日后次注意到说题，她不肯安全检朋直到 24 周才来做第一次。可是安全检朋时还是见到了说题：新生儿双肾积水，一侧输尿管严重影响扩张。后来病患鲜为人知就有孕期曾有过「保胎」年之中，知道早产就之前卧床黄体酮注射和口服，直到 4 个月初。之前未溃疡和任何极其。而当眼科医生说她为什么这样做，她说害唯恐无疾而终。

系统性二

一个自早产后就之前不止的孕妇，更年期 50 天来安全检朋：乳头及核磁共振安全检朋不曾见到任何说题，眼科医生未给她由此可知任何抑制剂，并不知道她过一周日后来安全检朋，一周后赶紧日后次核磁共振安全检朋见到是阴囊遗传性，一侧阴囊更年期，是另一侧阴囊在溃疡。

系统性三

一病患多年不孕，年近 40 终于郭晋安，6 周近借助于了一次滴血，安全检朋孕皮质醇偏很低，可是 hCG 始终保持更佳的上升态势，有些眼科医生让她住院病人。于是住院保胎，黄体酮、hCG 交替大量技术的发展，2 周后借助于院，朋组成员胺还是偏很低，眼科医生让她继续过量黄体酮，同时朋 hCG 始终是意味着的。后朋何氏化疗预防性，因为肾盂增宽和滴血清安全检朋极其。

系统性四

一病患因为输卵管不通做试管婴儿，早产后之前预先技术的发展黄体酮和 hCG，更年期三个月初还不肯发病，就医时之前相对于 4 个月初，仍要被眼科医生强迫她发病。

大家看不到这里心里理一定但会有了推断，这些孕妇否真的只能补足黄体酮呢？

系统性一：多次无疾而终理应首先再考虑否与性染色体极其有关，在剔除性染色体极其、甲功极其，阴囊肌瘤等缘故后，由此可知展性皮质醇安全检朋，确定是黄体系统不全随之而来的复发性无疾而终，才可由此可知展黄体酮补足病人。

系统性二：阴囊遗传性，与组成员胺很低与补足黄体酮可以说未丝毫的人关系。

系统性三：尽管病患同辈很大，可是更年期后 hCG 增长更佳，暗示演化流程发育更佳，同样不只能保胎，

系统性四：尽管是试管婴儿，可是也是因为输卵管说题，卵巢系统好而且 hCG 意味着，同样不只能补足黄体酮。

看看信息曾说

对于更年期期否理一定但会技术的发展黄体酮，不曾来但会有了具体信息支持。斯特拉斯堡医科妇产科的 Martinez de Tejada B 博士，为了研究该课题由此可知展了一项大型试验车。该试验车是在苏黎世（9 个之该中心）和阿根廷（20 个之该中心）由此可知展，共评估了 379 名女性（193 名女性用到黄体酮，186 名女性用到疗效）。

研究见到，孕皮质醇组成员 42.5% 的女性发生就有产，而疗效组成员 35.5% 的女性发生就有产。结论是当病人性就有产被剔除在外，黄体酮组成员自发性就有产的安全性较高。在苏黎世，与疗效组成员相比，黄体酮的用到增加了 14 天内连续性分娩和更年期 37 周前就有产的安全性。因此，在现有文献的重新，黄体酮不技术的发展来作为就有产女性的安胎之法。目前，其共同利益尚不曾被见到，危害也不曾被剔除。重新、大型、随机、疗效对照研究将很快被发表，并将有助于得借助于大幅度结论。

冲动补足皮质醇但会有哪些危害？

连续性无疾而终的缘故包括性染色体极其、胎盘极其、阴囊极其、性皮质醇不平衡、感染、慢性营养不良等等。根据第八版妇产科教材，演化流程或新生儿性染色体极其是就有期无疾而终的最常见缘故，约占 50%-60% 近，日后剔除其他缘故，所以只有少部分的病患是由于皮质醇缺乏随之而来无疾而终的而技术的发展外源性皮质醇促进演化流程的生长发育，理应是在孕妇毒素自身皮质醇激素欠缺的可能但会下。如果不是皮质醇欠缺，补足过多的皮质醇只但会给新生儿和孕妇造成不良影响。

1. 诱发的孕皮质醇但会随之而来很多男性新生儿注意到肾盂扩张，甚至肾积水，生殖器发育极其，女性新生儿**子后注意到生殖器官；诱发的 hCG 还但会影响更年期期的何氏化疗结果（使原本真的预防性变成假的很低安全性）。

2. 诱发的孕皮质醇还但会影响孕妇的味觉和毒素水的葡萄糖。而俗话说「物竞天择，适者生存」，在有些可能但会下，极其的演化流程（何氏或其他性染色体极其的演化流程），也但会随之而来皮质醇激素欠缺，如果大剂量的用到外源性皮质醇保胎，结果是本理一定但会无疾而终的演化流程能活下来，情节以致于。

因此甚是和国外的三德提起之中国眼科医生如此偏爱黄体酮，之中国孕妇如此大量用黄体酮，都但会看不到一双困惑和迷茫的眼睛，然后就听到「why？」而这么来看，可能国外的孕妇确实越发「皮实」。但是对于一些眼科医生来说，黄体酮作为疗效给孕妇是最简单也是最安全的的办法。大家可以想象如果一个尖锐忧虑要求保胎的产妇，如果不由此可知毒药，无疾而终后是一定但会找眼科医生「岂料」，因为未给她保胎。

如何推断否是「组成员胺很低」？

更年期后，腺发育流程之中但会激素 hCG，包括受精卵囊以及胎盘也但会激素 hCG。所以一般来说，如果 hCG 的增长意味着就间接暗示演化流程发育意味着。

而技术的发展组成员胺和 hCG 联合安全检朋的方法，如果只是组成员胺很低而 hCG 意味着，再考虑安全检朋测量误差的可能性大，理一定但会复朋或以 hCG 结果为主。除此之外，还理一定但会认真求证病人的月初经可能但会，否月初经间隔小时窄（窄周期）和月初经不调等极其可能但会，以除外否黄体系统不全等说题引起的溃疡和组成员胺很低。

并且只能注意的是，药剂激素的组成员胺葡萄糖很快，抽滴血后如果不能及时安全检朋，安全检朋结果就但会有测量误差，所以看不到此类「组成员胺很低」的病患时，还则否化验单的年度报告小时并询说病患的抽滴血小时。若间隔太长，也理应复朋一下以确切结果。

总而言之，病患娶妻心切的心情可以明白，但是不分青红皂白就由此可知「保胎毒药」是荒唐的。即使是组成员胺偏很低随之而来的溃疡，也未佐证的证据暗示用到组成员胺或具体的皮质醇类抑制剂但会有效率。对于国内却普遍用到；也「保胎毒药」，却是却是成分不明的之中毒药，也有过时的西毒药，为此浪费金钱倒也罢了，从前但会意味着发育的新生儿若被「保」借助于了说题，就悔之晚矣。

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编辑： 张秦溪