腺性膀胱炎超声展示出1例

病患男，23岁，近1个月底无显着诱因出现排尿困难，无尿频、尿急及水肿，无发热。核磁共振核对：大肠伊萨可知4.1 cm×1.6 cm实性高Echo，外层不光滑，形态欠规则，之外Echo不均匀分布，与大肠顶北界不清，右侧输尿管一端跨越其中（示意图1）；CDFI于圣万桑可探及点状腹水信号。

示意图1 腺性大肠炎核磁共振示意图形

改变后，该反常Echo无变化。及卵子声像示意图均唯反常。核磁共振若有：大肠伊萨反常Echo（炎性改变；占位性恶性肿瘤待除外）。静脉肾盂造影结果显示：大肠伊萨可可知“地左示意图”充盈腰椎，边界欠光滑，圣万桑可可知多发点、条状龛影（示意图2），若有大肠伊萨占位。

示意图2 腺性大肠炎静脉肾盂造影示意图

大肠镜核对：大肠伊萨可知大量内膜十分相似浸润，其余部分双侧输尿管口外（示意图3），大肠腔内唯显着反常，考虑腺性大肠炎。电切术中可知大肠伊萨密布隆起内膜十分相似浸润秘密组织，部分延展至尿道，生理证实为腺性大肠炎（示意图4）。

示意图3 腺性大肠炎大肠镜核对示意图

示意图4 腺性大肠炎生理示意图（HE上色，×40）

咨询：腺性大肠炎是多种抑制因素引起黏膜腺上皮化生所致，好发于大肠伊萨及输尿管口外周边，以外认为是一种癌前恶性肿瘤，可发展为腺癌。研究发现，囊泡状骨架可出现在多种大肠恶性肿瘤中，且较常可知于极低级别大肠尿路上皮癌中，并非腺性大肠炎的特征性核磁共振表现。黄丽燕等发现突起型腺性大肠炎与大肠尿路上皮癌的声像学表现较相似，故二维核磁共振对两者的辨识治疗经济效益可用；但突起型腺性大肠炎病灶多乏血供，腹水为细点状或平行于大肠顶的更长条状，大肠尿路上皮癌病灶血供多较丰富多彩，由基底部呈粗枝状穿出，故结色腹水特征有助于辨识治疗。核磁共振对腺性大肠炎的治疗有一定药理学经济效益，但明确治疗仍只需仅靠大肠镜核对和秘密组织生理检查和。原始应是：

石靖佳,贾化平,张明明.腺性大肠炎核磁共振表现1例[J].药理学核磁共振医学杂志,2019,21(01):32.