【盘点】2019年9月14日BMJ分析精选

【1】病源百日咳用药，不足之处钙或荞麦可减缓肺癌具体风险doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l5016全因研究成果人员高度评价了病源百日咳用药、钙不足之处和荞麦不足之处在预防肺癌当中的关键作用。参予者分别给予阿莫西林和奥美拉唑2周；钙(C，E，硒)和荞麦水杨酸，随访7.3年。研究成果的主要起始站为肺癌的累加存活率。1995-2017以后，确认了151起肺癌和94例肺癌被害事件。病源百日咳用药对肺癌存活率的保护关键作用持续了22年（成比例比0.48）。钙不足之处第一组的肺癌存活率显著减少，而荞麦第一组存活率则从未减少（0.64 vs 0.81）。三种干预措施均显著减缓肺癌被害率：病源百日咳用药的完全校正危险比为0.62，钙为0.48，荞麦为0.66。病源百日咳用药对肺癌存活率和被害率的因素以及钙膳食对肺癌被害率的因素出现较早于，而钙膳食对肺癌存活率和荞麦的因素出现较晚。【2】肝炎存活率变化研究成果doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l5003全因研究成果人员根据PRISMA指南对1980年至2017年肝炎存活率21世纪来进行系统审查。在筛选22833个研究成果后，归入了47项研究成果，提供121种不同性别特异性或族裔特异性青年人的资料。1960-89以后，36%研究成果不作为（8/22）肝炎存活率上升21世纪，55%（12/22）间歇，9%（2/22）出现减少21世纪。1990-2005年，66%（33/50）的研究成果挖掘出肝炎存活率上升，32%（16/50）间歇，2%（1/50）减少。2006-14年，仅有33%（11/33）报告21世纪增加，而30%（10/33）和36%（12/33）间歇或减少。【3】保持一致接合处颌胎盘一般来说术用药胎盘脱垂doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l5149全因研究成果人员考察了保持一致接合处颌胎盘一般来说术代替胎盘接合处半月板液压阴式胎盘切除，对术后5年胎盘脱垂的因素。204名2级及以上胎盘脱垂须要动手术患者参予，随机分为接合处骨胎盘切除或胎盘接合处半月板液压，术后随访5年。研究成果的主要结果是胎盘或柱础（侧面间隔时间）复发性脱垂。5年后，保持一致接合处颌胎盘一般来说第一组1名妇女（1%）遭遇主要起始站事件，出现隆起症状，需重复动手术，而8名妇女（7.8%）在阴式胎盘切除联合胎盘接合处半月板液压术后遭遇动手术挫败（差别-6.7%）。保持一致接合处颌胎盘一般来说术和阴式胎盘切除的综合成功率差别兼具资料分析意义（89/102（87%）vs 77/102（76%））。